يحدث النزيف الداخلي عادةً بعد التعرّض لصدمة قوية في الصدر، أو البطن، أو الرأس، ويعد أحد أخطر الإصابات؛ لأن الشخص لا يعلم غالباً بالنزيف داخل جسمه، مما يعني استمرار النزيف لفترات طويلة وانخفاض ضغط الدم، لذا يجب دائماً مراجعة الطوارئ حال الشك بوجود نزيف داخلي لمنع حدوث مشاكل خطرة قد تكون مهددة للحياة.[١]


الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي

إذا شككت أن الشخص مُصاب بنزيف داخلي (العلامات بالأسفل)، فاتصل بالطوارئ فوراً وقم بالخطوات التالية:[٢]

  • اجعل الشخص يستلقي على الأرض أو على سطح مستو.
  • غطّي المُصاب ببطانية أو أي ملابس دافئة متوافرة حولك.
  • إذا لم يكن هناك كسور في جسمه، ارفع ساقي المُصاب إلى مستوى أعلى من القلب.
  • لا تعطِه أي شراب أو طعام.
  • طمأن المُصاب وأخبره أن المُساعدة الطبية قادمة.
  • عالج الجروح والنزيف الخارجي إن وجد.
  • إذا كان الشخص غير واع، فتحقق من تنفسه ونبضه، وقم بإجراء الإنعاش القلبي الرئوي إن كان متوقفاً.


أعراض وعلامات النزيف الداخلي

قد لا تظهر الأعراض بعد الضربة مُباشرة، فقط يشعر الشخص بألم بدايةً، لكن مع استمرار النزيف داخلياً، تبدأ الأعراض بالظهور على الشكل الآتي:[١][٣]

  • نزول الدم بحسب مكان الإصابة، مثلاً خروج الدم مع السعال، أو تقيؤ دم أحمر فاقع أو قاتم يشبه رواسب القهوة، أو نزول الدم مع البول أو البراز، أو نزول الدم من الأذن.
  • تشكّل كدمات ذات لون بنفسجي قاتم مكان الضربة نتيجة نزيف الأوعية الدموية تحت الجلد.
  • دوخة وضعف عام مع زيادة النزيف.
  • صداع شديد.[٤]
  • اضطراب التفكير.[٤]
  • ألم بطن مع غثيان وتقيؤ.[٤]
  • عدم القدرة على الرؤية بوضوح.[٤]


أحياناً يدخل جسم المُصاب في صدمة (Shock) نتيجة نزيف الداخلي الشديد، وتتضمن علامات الصدمة:[٣][٤]

  • شحوب لون البشرة مع برودتها وكثرة تعرّقها.
  • الشعور بعطش شديد.
  • تسارع نبض القلب بدايةً، ثم تباطؤه تدريجياً.
  • غثيان واستفراغ.
  • قلة كمية البول.
  • تنفّس سريع أو صعوبة التقاط النَفَس.
  • نوبات تشنّجية.
  • فقدان الوعي.


أهمية الإسعاف الفوري للنزيف الداخلي

الإسعاف الفوري والعلاج المبكّر للنزيف الداخلي يقي من العديد من المضاعفات الخطرة التي قد يكون بعضها مهدداً للحياة، فعندما ينزف الشخص داخلياً، يتسبب ذلك في انخفاض تدفق الدم إلى أعضاء الجسم، وبالتالي قد يحدث فشل لعدة أعضاء، كما ينقطع تدفق الدم إلى الدماغ، وهذا قد يجعل الشخص يفقد وعيه، أو يدخل في غيبوبة في الحالات الشديدة.[٤]


كيف يتم علاج النزيف الداخلي بالمستشفى؟

تتم الخطوات التالية بعد الشك بوجود نزيف داخلي:[٥][٤]

  • تُعطى السوائل عبر الوريد مع نقل دم لرفع ضغط الدم إلى مستويات طبيعية، ومنع حدوث مضاعفات خطرة.
  • تُعطى أدوية مُضادة للتخثّر لوقف النزيف.
  • يُجرى تصوير ألتراساوند أو تصور طبقي لمعرفة موقع النزيف الداخلي.
  • بحسب الحالة، تُجرى جراحة طارئة في الحالات الشديدة لإغلاق النزيف الدخلي فوراً.


المراجع

  1. ^ أ ب "Internal Bleeding", msdmanuals, Retrieved 21/8/2022. Edited.
  2. "Bleeding", betterhealth, Retrieved 21/8/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "First aid for internal bleeding", firstaidforfree, Retrieved 21/8/2022. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Internal bleeding: What you need to know"، medicalnewstoday، اطّلع عليه بتاريخ 21/8/2022. Edited.
  5. "Internal Bleeding Due to Trauma", webmd, Retrieved 21/8/2022. Edited.