يُعاني بعض الأفراد من مشكلة ارتفاع نسبة السكر، وتُعرف الحالة طبيًّا Hyperglycemia، وتُشير إلى ارتفاع مستويات السكر أو الجلوكوز في الدم بسبب عدم إنتاج الإنسولين في الجسم، أو إنتاجه بكمياتٍ ضئيلة جدًّا، أو عدم استخدامه بالطريقة الصحيحة، ويُطلق على ارتفاع السكر في الدم عندما تزداد نسبة السكر عن 180 مليغرام/ ديسيلتر، وتعد قراءة سكر الدم البالغة 300 مليغرام/ ديسيلتر أو أكثر خطيرة، ويجب مراجعة الطبيب إذا ظهرت قراءتان متتاليتان للسكر 300 أو أكثر.[١][٢]



إسعافات أولية للسكر العالي

فيما يلي أهم الإجراءات التي يمكنك اتخاذها عند ارتفاع مستوى السكر في الدم:[٣]

  • تناول جرعتك المعتادة من الإنسولين إن لم تأخذها، واتصل بطبيبك للحصول على استشارة حول زيادة جرعة الإنسولين سريع المفعول؛ ليساعدك على خفض السكر المرتفع.



قد يوصي الطبيب بأخذ 2-4 وحدات كل ساعتين إلى أن ينخفض سكر الدم إلى مستوياته الطبيعية.


  • اشرب الكثير من السوائل الخالية من السكر مثل الماء؛ لتحافظ على رطوبة جسمك، وتعويض السوائل التي يفقدها الجسم في حال كنت تعاني من كثرة التبول.
  • افحص مستوى السكر في الدم بانتظام لمعرفة ما إذا كان ينخفض، واذهب إلى الطوارئ إذا تفاقمت أعراض فرط سكر الدم لديك، أو لم تكن قادر على خفض نسبة السكر، أو وجدت مستويات معتدلة إلى عالية من الكيتونات في البول، أو يمنعك القيء من الشرب أو الأكل.
  • مارس بعض التمارين الرياضية غير الشاقّة لزيادة استجابة الجسم للإنسولين مثل المشي.[٤]



تجنّب ممارسة الرياضة في حال كان هناك كيتونات في بولك خاصّة إذا كان سكر الدم لديك أعلى من 240 مليغرام/ ديسيلتر؛ فقد يؤدي ذلك إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم وزيادة خطر إصابتك بالمضاعفات.




أعراض السكر العالي

فيما يلي توضيح لأعراض السكر الشائعة، بالإضافة للأعراض التي تحتاج لمراجعة الطوارئ مباشرة، فقد تؤدي إلى مضاعفات شديدة.[٥]


أعراض ارتفاع السكر الشائعة

تتضمن الأعراض الشائعة ما يلي:

  • غباش الرؤية.
  • زيادة العطش أو التبوّل.
  • صداع الرأس.
  • بطء التئام الجروح.
  • التعب الشديد.
  • تسارع في التنفس ودقات القلب.[٦]


أعراض الحماض الكيتوني السكري

يُصاب بعض الأفراد بما يُعرف بالحماض الكيتوني السكري (Diabetic ketoacidosis)، وتحدث هذه الحالة لدى مرضى السكري إذا بدأ الجسم في نفاد الإنسولين، ويُعتبر ذلك خطيرًا ويلزم اللجوء إلى الطوارئ في أسرع وقتٍ ممكن إذا ظهرت أيٍّ من الأعراض التالية:[٧]

  • رائحة الفم الكريهة كرائحة قطرات الكمثرى أو طلاء الأظافر.
  • الشعور بالعطش الشديد.
  • الحاجة للتبول أكثر من الطبيعي.
  • ألم البطن، والتعب الشديد.
  • تسارع في التنفس أو التنفس العميق.
  • الهلوسة.
  • فقدان الوعي.


العلاج الطبي للسكر العالي

يُفيد العلاج الطبي في حالات الطوارئ في خفض نسبة السكر إلى معدّله الطبيعي، وفيما يأتي أهم الطرق العلاجية المتبعة في المستشفى أو الطوارئ لخفض نسبة السكر في الدم:[٨]

  • تعويض السوائل: يتم تلقّي السوائل عبر الوريد لتخفيف السكر الزائد في الدم، وليُحل محل السوائل التي تمَّ فقدتها في التبوّل المفرط.
  • تلقّي محاليل المعادن أو الإلكتروليتات (Electrolyte replacement fluids): تُفيد المحاليل في الحفاظ على عمل القلب، والعضلات، والخلايا العصبية بشكلٍ طبيعي في الجسم؛ حيث يؤدّي نقص الأنسولين في الدم إلى خفض مستويات المعادن المفيدة في الجسم بعض الأحيان، ويتم تعوضيها من خلال تلقّي تلك المحاليل.
  • العلاج بالأنسولين: يتم تلقّي العلاج بالأنسولين عن طريق الوريد في العادة، ويعكس الأنسولين العمليات التي تتسبّب في تراكم الكيتونات في الدم، وبالتالي يخفض نسبة السكّر في الدم.


أسباب السكر العالي

هناك العديد من الأسباب التي تساهم في ارتفاع نسبة السكر في الدم، نذكر منها ما يلي:[٣]

  • عدم تلقّي ما يكفي من الأنسولين أو أدوية السكري بجرعاتهم الموصوفة.
  • قلة الحركة أو النشاط.
  • تناول الكثير من الكربوهيدرات في وقتٍ واحد مثل الخبز، والمعكرونة، والبطاطا.
  • تناول أدوية أخرى بسبب الإصابة بمرضٍ ما.
  • الشعور بالقلق، والضغوطات النفسية، والغضب.
  • الإصابة بالعدوى مثل التهاب المثانة، والقلاع، وغيرها.
  • شرب الكثير من الكحول.


عوامل خطر الإصابة بالسكر العالي

هناك العديد من عوامل خطر ارتفاع نسبة السكر في الدم، وفيما يأتي توضيحٌ لها:[٩]

  • تاريخ عائلي للإصابة بداء السكري من النوع الثاني.
  • العِرق: تزداد فرصة الإصابة بارتفاع سكر الدم لدى الأمريكي من أصل أفريقي، أو أمريكي الأصل، أو إسباني، أو أمريكي آسيوي.
  • السُّمنة.
  • ارتفاع ضغط الدم أو الكولسترول.
  • المعاناة من متلازمة تكيّس المبايض.
  • تاريخ من الإصابة بسكري الحمل.


مستويات السكر الطبيعية في الدم

فيما يأتي توضيحٌ لمستويات السكر الطبيعية في الدم قبل تناول الوجبات:


نسب السكر الطبيعية لغير المصابين بالسكري

تم تحديد مستويات السكر الطبيعية في الدم، بحسب عمر الشخص وقبل تناول الوجبات، وهي على الشكل الآتي:[١٠]

  • أن يكون مستوى السكر في الدم أقل من 100 مليغرام/ ديسيلتر قبل تناول الوجبات.
  • أن يكون مستوى السكر في الدم بين 90-110 مليغرام/ ديسيلتر بعد ساعتين من تناول الوجبات.


نسب السكر الطبيعية للمصابين بالسكري

توصي جمعية السكري الأمريكية بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بداء السكري بمستويات سكر الدم التالية:[٨]

  • أن يكون مستوى سكر الدم بين 80 و 130 مليغرام/ ديسيلتر قبل تناول الوجبات.
  • أن يكون مستوى سكر الدم أقل من 180 مليغرام/ ديسيلتر بعد ساعتين من تناول الوجبات.


الوقاية من ارتفاع سكر الدم المتكرر

فيما يأتي أهم النصائح المتبعة للوقاية من ارتفاع سكر الدم المتكرر:[٩]

  • مارس الرياضة لخفض نسبة السكر في الدم.
  • اتبع نظام غذائي مناسب وتعرّف على كيفية تأثير الكربوهيدرات على نسبة السكر في الدم لديك بالتعامل مع فريق رعاية مرضى السكري.
  • حافظ على وزن صحي.
  • تجنّب التدخين والمشروبات الكحولية.


دواعي مراجعة الطبيب

في الواقع، يحتاج الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري أو عوامل الخطر إلى اختبارات مبكّرة أو مستمرّة لفحص سكر الدم، كما يوصي الأطبّاء بخضوع البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا ويعانون من زيادة الوزن لاختبارات مرض السكري، كما يُنصح أيَّ شخصٍ يعاني من أعراضٍ معيّنة مثل التعب، أو العطش المفرط، أو كثرة التبوّل، أو فقدان الوزن بمراجعة الطبيب على الفور.[١١]


المراجع

  1. Adam Felman (8/11/2021), "What is hyperglycemia? Symptoms, treatments, causes, and all else you need to know", medicalnewstoday, Retrieved 19/12/2021. Edited.
  2. Michigan Medicine (6/2019), "High Blood Sugar (Hyperglycemia)", med.umich, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Hyperglycaemia (high blood sugar)", healthdirect, 7/2020, Retrieved 19/12/2021. Edited.
  4. "Blood Sugar and Exercise", diabetes, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  5. Carisa Brewster (13/11/2021), "Diabetic Attacks and Emergencies", verywellhealth, Retrieved 20/12/2021. Edited.
  6. Sumit Tuli (13/9/2019), "Diabetes and First Aid – What To Do for High & Low Blood Sugar Levels", beatoapp, Retrieved 20/12/2021. Edited.
  7. "Diabetic ketoacidosis", nhs, 1/5/2020, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "Hyperglycemia in diabetes", mayoclinic, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  9. ^ أ ب "Hyperglycemia (High Blood Sugar)", clevelandclinic, 2/11/2020, Retrieved 31/12/2021. Edited.
  10. "What are normal blood glucose levels?", singlecare, Retrieved 2/1/2022. Edited.
  11. Jennifer Berry (11/3/2019), "How does high blood sugar (hyperglycemia) feel?", medicalnewstoday, Retrieved 20/12/2021. Edited.